TUMBUH KEMBANG ANAK

TUMBUH KEMBANG ANAK

Pertumbuhan: suatu proses perubahan fisik (anatomis) yang ditandai dengan bertambahnya ukuran berbagai organ tubuh, karena adanya pertambahan dan pembesaran sel-sel.

Perkembangan: suatu proses bertambahnya kemampuan (skill) dalam stuktur dan fungsi tubuh yang lebihkompleks dalam pola yang teratur dan dapat diramalkan, sebagai hasil dari proses pematangan.

Pertumbuhan dapat diketahui dengan mengukur berat badan, panjang badan/tinggi badan, linngkar kepala dan lingkar lengan atas.

ANTOPOMETRI

1. Berat Badan

• Berat badan BBL normal adalah 2500-4000 gr.
• Penurunan fisiologis 5-10% selama 10 hari pertama
• Perkiraan berat badan :
• 5 bulan = 2 X BB lahir
• 1 tahun = 3 X BB lahir
• 2 tahun = 4 X BB lahir
• pra sekolah = 2 kg / tahun
• Growth spurt (Pacu tumbuh) :
• Anak perempuan : 8-18 tahun
• Anak laki-laki : 10-20 tahun 
• Kenaikan berat anak pada tahun pertama kehidupan dengan gizi yang baik :
• Triwulan pertama : 700 - 1000 gr
• Triwulan kedua : 500 - 600 gr
• Triwulan ketiga : 350 - 450 gr
• Triwulan keempat : 250 - 350 gr

§ Formula berat badan :

BB = 8 + 2n Kg

n : jumlah umur dalam tahun 

2. Panjang Badan/Tinggi Badan

• Panjang badan BBl normal 48-50 cm.
• Kenaikan tinggi badan pada tahun 1 peratama :
• Triwulan pertama : 10 cm
• Triwulan kedua : 6 cm
• Triwulan ketiga : 5 cm
• Triwulan keempat : 4 cm
• Perkiraan panjang badan :
• 1 tahun = 1,5 X PB lahir
• 4 tahun = 2 X PB lahir
• 6 tahun = 1,5 X TB 1 tahun
• 13 tahun = 3 X PB lahir
• Dewasa = 3,5 X PB lahir atau 2 X TB 2 tahun
• Fomula tinggi badan anak lebih dari 3 tahun :

TB = 80 = 5n cm

n : jumlah umur dalam tahun

3. Lingkar Kepala

• Berhubungan dengan isi ruang tengkorak (Pertumbuhan otak).
• Lingkar kepala BBL : 33-35 cm (Lebih dari lingkar dada)
• Kenaikan lingkar kepala tahun pertama 44-47 cm.
• Perkiraan lingkar kepala :
• 6 bulan : 44 cm
• 1 tahun : 47 cm
• 2 tahun : 49 cm
• 10 tahun : 53 cm
• dewasa : 55-57 cm

§ Pertumbuhan tulang kepala mengikuti pertumbuhan otak, begitu juga sebaliknya.

§ Pertumbuhan tercepat terjadi pada trimester ketiga kehamilan sampai 5-6 bulan pertama setelah lahir, setalah itu hanya terjadi pembesaran sel-sel otak saja.

§ Berat otak BBL adalah 1/4 berat otak orang dewasa tapi jumlah selnya sudah mencapai 2/3 jumlah sel otak orang dewasa.

4. Lingkar Lengan Atas

• Lingkar lengan atas BBL adalah 9,5-13,5 cm.
• Mencerminkan tumbuh kembang jaringan lemak dan otot yang tidak terpengaruh banyak oleh keadaan cairan tubuh disbandingkan berat badan.
• Efektif uuntuk mengetahui keadaan gizi atau tumbuh kembang anak pra sekolah yaitu 1-3 tahun.
• Alat yang digunkan adalah pita ukur/metlin.
• Diukur pada pertengahan lengan kiri bagian atas.
• Lengan harus dalam keadaan tergantung bebas dan lingkar metlin tidak ketat dan tidak longgar.

TUMBUH KEMBANG

1. Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Pertumbuhan dan Perkembangan

Factor genetic

Merupakan modal dasar dalam mencapai hasil akhir proses tumbuhkembang anak. Melalui instruksi genetic yang terkandung didalam sel telur yang telah dibuahi, dapat ditentukan kualitas dan kuantitas pertumbuhan. Potensi genetic yang bermutu hendaknya dapat berinteraksi dengan lingkungan secara positif  sehingga dapat diperoleh hasil akhir yang optimal. Penyakit keturunan yang disebabkan oleh kelainan kromosom seperti Sindro Down, Sindrom Turner, dan lain-lain.

Factor lingkungan

ü Lingkungan prenatal yang termasuk factor lingkungan prenatal adalah gizi ibu saat hamil, adanya toksin atau zat kimia, radiasi, stress, anoksia embrio, imunitas, infeksi dan lain-lain.

ü Lingkungan post natal

Ø Factor biologis

Yang termasuk didalamnya adalah rass (suku bangsa), jenis kelamin, umur, gizi, perawatan kesehatan, kepekaan terhadap penyakit, penyakit kronis, fungsi metabolisme, hormone.

Ø Factor fisik

Yang termasuk didalamnya adalah cuaca (musim, keadaan geografis), keadaan rumah, sanitasi, radiasi.

Ø Factor psikososial

Yang termasuk didalamnya adalah stimulasi, ganjaran/hukuman yang wajar, motivasi belajar, keluarga sebaya, sekolah, stress, cinta dan kasih saying, kualitas interaksi anak dan orang tua.

Ø Factor keluarga dan adat istiadat

Yang termasuk didalamnya adalah pekerjaan/pendapatan keluarga, pendidikan ayah dan ibu, jumlah saudara, jenis kelamin dalam keluarga, stabilitas rumah tangga, kepribadian ayang dan ibu, adapt istiadat, norma, agama, dan lain-lain.

2. Kebutuhan Dasar Anak

§ Kebutuhan fisik-biomedis (ASUH)

Meliputi pangan/gizi, perawatan kesehatan dasar, pemukiman yang layak, higienene perorangan, sandang, kesegaran jasmani, rekreasi dan lain-lain.

§ Kebutuhan emosi/kasih saying (ASIH)

Pada tahun-tahun pertama kehidupan, hubungan yang erat, mesra dan selaras antara ibu/pengganti ibu dengan anak merupakan syarat mutlak untuk menjamin tumbuh kembang anak yang selaras baik fisik, mental maupun psikososial.kasih sayang orang tuanya akan menciptakan ikatan yang erat (Bounding) dan kerpercayaan (Basic trust).

§ Kebutuhan akan stimulasi mental (ASAH)

si mental merupakan cikal bakal dalam proses belajar (Pendiddikan dan pelatihan) pada anak. Stimulasi mental ini mengembangkan peerkembangan mental psikososial : kecerdasan, ketrampilan, kemandirian, kemandirian kreativitas, agama, kepribadian, moral-etika, produktivitas dan sebagainya.

3. Ciri-ciri Tumbuh Kembang Anak

• Tumbuh kembang adalah proses yang kontinyu sejak dari konsepsi sampai maturitas/dewasa, yang dipengaruhi oleh factor bawaan dan lingkungan.
• Dalam periode tertentu terdapat adanya masa perceopatan atau masa perlambatan, serta laju tumbuh kembang yang berlainan diantara organ-organ.
• Pola perkembangan anak adalah sama pada semua anak, tetapi kecepatannya berbeda anatara anak satu dengan lainnya.
• Perkembangan erat hubungannya dengan maturitas system susunan saraf.
• Arah perkembangan anak adalah sefalokaudal.
• Reflek primitive seperti refleks memegang dan berjalan akan menghilang sebelum gerakan volunteer tercapai.

4. Prinsip-prinsip Perkembangan (Hukum Perkembangan)

§ Hukum konvergensi

Dalam hokum ini disebutkan bahwa perkembangan individu ditentukan dan dipengaruhi oleh pembawaan sejak lahir dan lingkungan.

§ Hukum irama perkembangan

Irama perkembangan suatu fungsi tidaklah tetapakan tetapi suatu ketika cepat sekali, pada saat yang lain biasa-biasa saja ataui suatau saat sangat lambat.

§ Hukum masa peka

Ada suatu masa dimana fungsi-fungsi jiwa menonjolkan diri keluar dan sangat peka terhadap rangsangan dari luar. Hokum ini menyatakan bahwa untuk setiap fungsi hanya satu kali saja mengalami masa peka. Contoh : masa peka untuk berjalan adalah usia 9-15 bulan sedangkan untuk belajar bahasa ibu dan bahasa daerah setempat adalah usia 3-5 tahun.

§ Hukum tempo perkembangan

Tempo perkembangan setiap anak berbeda, ada yang cepat, sedang atau lambat. Contohnya : ada 3 anak dengan usia yang sama yang satu baru bisa duduk, yang satu sudah bisa berdiri dan yang satu lagi sudah bisa berjalan.

§ Hukum rekapitulasi

Perkembanga anak adalah ulangan secara singkat dari perkembangan umat manusia. Contohnya :

• Anak kecil mempunyai kesamaan dalam memilih warna sebagai mana bangsa primitive, warna yang dipilih adalah warna-warna tajam (merah, biru, hitam)
• Anak kecil memiliki pikiran yang animis, sebagaimana yang dimiliki bangsa primitive, buktinya setiap anak takut hantu.
•  Perkembangan anak sesuai perkembangan umat manusia, yaitu :

- Masa berburu : 2-8 tahun

- Masa berternak : 8-10 tahun

- Masa bercocok tanam : 10-12 tahun

- Masa berdagang : 12-14 tahun

§ Hukum masa menentang

Yaitu masa dimana anak sangat nakal. Masa kenakalan I belangsung umur 3-7 tahun. Masa kenakalan II berlangsung umur 14-17 tahun.

§ Hukum penjelajahan dan penemuan

Anak disaat memasuki kehidupan ini masih belum mengenal dunia kehidupannya. Oleh karena itu Dia menjelajahi dunia ini, kemudian menemukan bermacam-macam hal. Dengan penemuan ini kemudian Diapun mengalami perkembangan.